索引号: 559206499/201708-031 组配分类: 其他文件
发布机构: 市人力资源和社会保障局 主题分类: 劳动、人事、监察  
名称: 关于社会保险核心平台三版信息系统上线运行初期参加基本医疗保险未领到社会保障卡人员就医购药结算有关事宜的通知 信息来源:
文号: 六人社秘〔2017〕237号 关键字:
发布日期: 2017-06-21 08:00 访问量: 29
发布时间:2017-06-21 08:00
关于社会保险核心平台三版信息系统上线运行初期参加基本医疗保险未领到社会保障卡人员就医购药结算有关事宜的通知
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各县区人力资源和社会保障局:

为进一步做好统筹城乡居民医疗保障制度整合工作,推进社会保障卡应用,根据部、省和市政府文件要求,社会保险核心平台三版及统筹城乡居民医疗保障信息系统上线后,参加基本医疗保险人员就医购药结算均需持社会保障卡进行,现就有关事宜通知如下:

一、用卡人员类型

(一)已领社会保障卡参保人员。参加基本医疗保险(含城乡居民)人员且已领到社会保障卡,各县区应要求参保人员激活社保功能,在就医购药时,主动出示社会保障卡。

(二)已领社会保障卡且在补换卡期间参保人员。参保人因社会保障卡丢失或损坏,正在补办卡期间需就医购药的,应到参保所在地社会保障卡经办机构办理社会保障卡临时卡(临时卡有效期3个月)。

(三)未领到社会保障卡参保人员。已采集信息且正在制卡期间的参保人,就医购药须携带本人第二代有效身份证原件,由定点机构工作人员核实身份信息后,手工输入参保人员身份证号码进行就医购药结算。

(四)无身份证件参保人员。已参加基本医疗保险且没有身份证件的参保人,就医购药由参保人先行现金垫付,出院后回参保地医疗保险经办机构结报。

二、用卡结算注意事项

(一)各县区医疗保险经办机构、社会保障卡经办机构要加强信息宣传,指导各类参保人群持卡就医、购药和结算。

(二)已激活社会保障卡的参保人须持社会保障卡就医购药和结算,系统不允许输入身份证号进行结算。

(三)2017年7月1日后,当月新领卡且尚未激活的参保人员,就医购药可继续使用第二代有效身份证原件,在定点机构手工输入参保人身份证号码结算,但须于领卡当月激活,次月须持社会保障卡就医购药和结算。

(三)下列情况之一,须先行办理社会保障卡临时卡就医购药和结算:

1、参保且在补换社会保障卡期间的人员,跨市、跨省就医结算;

2、参保且未领到社会保障卡人员,跨市、跨省就医结算。

 

 

六安市人力资源和社会保障局

2017年6月21日

 

 

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